AMIE è il progetto di ricerca di Google che esplora le possibilità dell'intelligenza artificiale nel ragionamento clinico e nella conversazione medica. Per la prima volta, grazie a una collaborazione con il Beth Israel Deaconess Medical Center, è passato dagli scenari simulati a uno studio in un ambiente clinico reale.
In concreto, secondo uno studio pubblicato su The Lancet, Google ha condotto uno studio prospettico con 100 pazienti adulti che hanno completato un'interazione con AMIE, dei quali 98 hanno partecipato alla loro visita di assistenza primaria. Il chatbot ha condotto un'intervista fino a cinque giorni prima della visita per comprendere le esigenze del paziente e generare un riassunto per il medico, con l'obiettivo di aiutarlo a preparare l'incontro.
Conversazioni sicure e apprezzate da professionisti e pazienti
Tra le principali conclusioni spicca che l'uso supervisionato di questo modello di linguaggio di grandi dimensioni (LLM) ha permesso di mantenere conversazioni cliniche sicure e significative in un flusso di lavoro reale. Tuttavia, lo studio sottolinea che questi risultati non sostengono il suo utilizzo autonomo per la diagnosi, il triage o la gestione dei pazienti.
Le conversazioni di AMIE sono state valutate positivamente nell'87-100% dei casi dagli evaluatori clinici e nel 48-96% dei pazienti. Inoltre, le attitudini dei pazienti verso l'IA sono migliorate dopo l'interazione con AMIE e sono rimaste più favorevoli dopo la visita medica.
I medici di assistenza primaria hanno completato sondaggi post-visita in 60 dei 98 casi, inclusi 44 in cui hanno esaminato la trascrizione di AMIE prima dell'incontro. Hanno considerato il sistema utile per preparare la visita in 33 di questi 44 casi e hanno indicato che avrebbe potuto cambiare il loro approccio in 25.
Punti di vista dei professionisti e dei pazienti
Come spiega Peter Brodeur, residente in cardiologia al Beth Israel Deaconess Medical Center, in un video pubblicato da Google: "Per i pazienti, a volte può essere intimidante vedere un medico. Credo che l'IA spicci particolarmente in questo aspetto, poiché offre ai pazienti il tempo e lo spazio necessari per mostrarsi vulnerabili e porre domande delicate".
D'altra parte, per quanto riguarda il professionista, sottolinea che "ciò che davvero distingue AMIE è la sua capacità di ascoltare il paziente, riassumere le informazioni in modo conciso e chiedere: 'Mi sono perso qualcosa?'".
Nello stesso senso, Roma Ruparel, ricercatrice senior di esperienza utente in Google, evidenzia che "i clinici beneficiano avendo a disposizione i riassunti di AMIE. Possono dedicare meno tempo all'estrazione di dati e concentrarsi di più sul processo di decisione condivisa".
Risultati futuri e implicazioni
La pubblicazione su The Lancet rappresenta un passo nella valutazione clinica di AMIE, sottoponendo i suoi risultati a revisione tra pari. Sebbene sia necessaria ulteriore ricerca, lo studio fornisce prove iniziali sulla fattibilità dell'IA conversazionale in un ambiente reale, con una valutazione che include la sicurezza, la qualità delle conversazioni e l'accettazione da parte degli utenti.
Come riflette sulle sue reti José Miguel Cacho Herrera, consulente strategico in salute digitale: "Non si tratta più di superare un esame, né di pazienti simulati, né di questionari predefiniti. Si tratta di una valutazione molto limitata, ma con follow-up medico della conversazione in ogni momento, ma in un ambiente clinico reale".
In definitiva, i risultati indicano il potenziale dei sistemi di intelligenza artificiale conversazionali come strumenti di supporto per i medici di assistenza primaria, sebbene sia ancora necessario valutarne l'utilità in studi più ampi e con gruppi di confronto.